- En sık karşılaşılan iyi huylu karaciğer tümörüdür.
- Kadınlarda 3 kat sıktır.
- 30-70 yaş arasında en fazla görülür.
Hemanjiom Morfolojisi
- Varisler gibi genişleyerek büyüyen ve damar yapıları içeren tümörlerdir.
- %40 hastada birden fazla sayıda olurlar.
- Karaciğerin her tarafında eşit olarak bulunurlar.
- Genellikle 5 cm. den küçüktürler.
- 5 cm den büyük olanlar dev hemanjiom olarak adlandırılır.
- Kapsüllüdürler (kılıfları vardır).
Hemanjiom Bulguları
- Sıklıkla ameliyat sırasında ya da görüntüleme yöntemlerinde (Ultrasonografi, tomografi) tesadüfen görülürler.
- Dev hemanjiomlar etraflarındaki organlara baskı etkisi oluşturabilirler (örneğin mideye baskı ile erken doyma hissi, safra yoluna baskı ile sarılık).
- Karaciğer zarını gererek ağrıya neden olabilirler.
Hemanjiomda Laboratuvar Bulguları
- Büyük oranda karaciğer fonksiyon testleri ve diğer kan testleri normal sınırlardadır.
- Ultrasonografi MR ve tomografi görüntüleri tipiktir.
- Çok nadiren karaciğer kanseri ile karışabilir, bu açıdan tanı yeni konulmuşsa 3 aylık kontroller ile en az 1 yıl .takip edilmelidirler.
Hemanjiomların Doğal Seyri
- Hastaların büyük kısmında tanı konulduğu andaki boyutları takiplerde değişmez.
- Yinede bazı olgularda hızlı büyüme görülebilir.
- Kenarda olan lezyonlarda travmaya bağlı ya da kendiliğinden yırtılma çok nadiren görülebilir.
Sağ Lobda Yerleşimli Dev Hemanjiom
Tedavi
- Kanser şüphesi olmayan ve 2 cm’den küçük hemanjiomlar uzun aralıkla takip edilebilir.
- Bası bulguları olanlar ve hızlı büyüyenler ameliyat edilirler.
- Karaciğer dokusu korunacak şekilde çıkarılmaları mümkündür.